文｜林君君
编辑｜铃铛
其实写这篇文之前，我们犹豫了很久。
因为这或许是日食记多年来，第一篇会让人产生强烈不适的文章。
最初创建日食记，是希望每日记录美食。我们也确实是这么做的，始终致力分享着跟美食相关的幸福瞬间。
但对于背面，我们却不能永远装作视而不见——
在这个世上有很多人在受美食之苦，数字比想象中要大得多，也许他们就在隐藏在我们身边，默默痛苦，却无法告知任何人。
所以讨论许久，我们认为有这个职责把它写出来。
想让更多人重视和了解这个群体，不仅仅是为了去帮助他们，也是为了避免自己进入某些怪圈，成为“美食”的受害者。
《骨瘦如柴》
吃，吃到撑，催吐，吐到眼泪鼻涕和食物一起喷出来。再吃，再吐。循环往复
这种听起来很疯狂的行为，却是一位进食障碍患者最普通的日常生活，她已经这样生活两年多了。
据研究显示，年全球患有进食障碍的病例数为万，而相关调查研究显示，进食障碍的患病率远远被低估。
《柳叶刀-精神病学》发布的基于年全球疾病负担（GBD）研究的进食障碍患者病率研究提出，未被计入的患病人数高达万。
《后健康养生消费洞察报告》显示，在我国有82.7%的年轻人不是在减肥就是奔走在减肥的路上。
May就是开头写的进食障碍者本人，我对她进行了采访。
May：“身边的人都说我是一个很自律的人。”
“我曾经在感情和工作的双重压力下靠美食解压，因为这是我最容易获得快乐的方式。
在冬天，我看不出自己变胖，直到我站到体重秤上才发现，我的体重到了人生巅峰，那一刻把我吓坏了。”
“不过我瘦下来很快，我严格控制进食，每天摄入量不到卡，我只吃自己做的低碳水低油脂的减脂餐。
晚饭不吃，实在饿得不行就吃黄瓜或者几粒圣女果。如果饿到没力气就躺着，等天亮。”
“这样饿了一个月我就瘦下来了，虽然姨妈不来，脸上爆痘，但我当时并不在意。
我比原来更瘦，我整个人的身材和颜值都好了非常多。穿什么都好看，很受欢迎。”
“变得好看之后我尝到了做美女的红利，得到了很多“特殊待遇”，我的虚荣心得到了满足。我不想再胖回去了。”
“只认识我半年的男性朋友在我瘦下来之后对我说以前觉得我很丑，凭什么混在「美少女组合」里，但现在觉得我很美。
他以为这是对我的恭维，却不知道对我造成了多么大的伤害。
有人说减肥成功的人都是狠人，因为他们什么事都能做得出。
我得到了很多褒奖。我暗自窃喜，对自己的身体有掌控力而感到骄傲。”
“掌握了身体，就能战胜一切。”
“此时进食障碍已经在我的身体里生出萌芽。”
《瘦身男女》
“可能是身体「报复」我，有一天我看到食物的时候忍不住暴食，连续了好多天，我安慰自己这是身体需要。”
“但是一吃就胖的体质让我很焦虑，看到网上有人抠吐减肥，同时我也看到了抠吐的危害，但是吃的时候停不下来，我不想胖，我就去抠吐。”
“我都是跪在马桶边吐，为了不让膝盖疼我垫着拖鞋，将中指和食指伸进嘴里，按压舌头，往喉头深处抠。”
“顺利的话胃部一收哗～眼泪鼻涕和食物一起喷出来。
不顺利的话，几乎整只手都要伸进喉咙去抠出食物，有的时候抠一个小时也没吐出什么，我会非常焦虑。”
“吐出来之后手上脸上都是呕吐的酸臭味，手背有被牙齿磨出的淤青。”
“催吐是自我攻击，我厌恶这样的自己，觉得自己是垃圾，吃的也是垃圾，我的身体是垃圾桶。
催吐太痛苦了，我希望给身体留下一个反应：「吃东西是痛苦的」。这样我以后可能就不会在迷恋食物了。”
《深夜食堂》
“催吐会上瘾。”
“吐多了，有的时候没把马桶处理干净，被家人问怎么吐了。我解释不小心吃多了，父母只觉得我是肠胃不适，并不在意。”
“我经常在深夜暴食，吃一堆食物，暴食症是无底洞，很花钱，我都买临期食品。
一买就是一大购物袋，我要花很长的时间把他们吃完，我一般选择一个综艺节目，边看边吃，边吐边看。”
《我们这一家》
“我不能正常的生活，每天脑子里只想着吃什么，徘徊在吃与不吃之间？我脑子没法想其他的事情，耗了很长时间结果还是吃，一吃就会多吃，吃了就吐，再吃再吐。”
“每次吐完喉咙和胃部都有灼烧感，我需要喝很多水。夜里无法睡觉，非常影响第二天的状态和形象。
我经常因为这样不敢见人，有一点发胖我也不见人。我几乎把自己关在黑暗里。”
“每次暴食症发作我都告诉自己这是最后一次，但总有下一个最后一次。”
“大年三十和家里人一起吃年夜饭，大家欢声笑语，但我根本感受不到开心，看着妈妈做的一大桌美食，我感到很焦虑。”
“这时候我已经是个经验丰富的暴食症患者，我知道先吃什么，后吃什么。这样我会比较好吐。我吃了很多，长时间的饭局让我担心过一会有可能吐不出来。”
“我离开热闹的饭桌，我熟练地跪在洗手间冰冷的地板上，手指寻找喉咙，按压舌头，眼泪鼻涕不停地流。
外面的笑声很欢乐，我在里面嗷嗷地呕吐。”
《天下无贼》
“吐干净后我用洗手液洗掉手上嘴上的酸臭味，等到眼睛不红之后走出来，声音因为胃酸的刺激变得沙哑，装着开心和他们聊天。”
“催吐像一个情绪的出口，焦虑的时候疯狂进食，暴食的罪恶感让我去催吐，催吐后又产生罪恶感，像一个黑洞不停地把我往里拉。”
进食障碍（EatingDisorder）
ED是一种精神疾患，它指的是会影响当事人的生理与心理的异常进食习惯。
进食障碍包括短时间大量进食的“神经性贪食症（bulimianervosa）”；吃得太少导致体重偏轻的“神经性厌食症（anorexianervosa）”；
《DSM-IV精神疾病诊断准则手册》中，将神经性贪食症分为两种:
非泻出型:可能会过度运动或禁食，但不会采取导泻行为。会去吃非食物物品的“异食癖”，以及会将食物吐出再食入的反刍症候群。
泻出型:自我引吐，滥用泻药，利尿剂等约占80%，并有比非泻出行更严重的病态心理，如更频繁的暴食现象、更高抑郁等。
所有进食障碍的病死率中，大约20%的厌食患者死于自杀，其他人死于与厌食症相关的自然原因。
一项研究估计，相比没有进食障碍症状的学生，进食障碍症状严重的学生自杀的可能性高出11倍。
其他基于代表性青少年调查队列的美国研究发现，53%的贪食症青少年和34%的暴食症青少年存在自杀意念。
不能说出口的病
《深夜食堂》
为什么有如此庞大的患病群体，却很少听到身边有人得了进食障碍？
现在的社交大环境以瘦为美、以瘦为成功被很多人视为真理。
以及进食障碍的科普少，导致大部分患有进食障碍的人不知道自己生病了，或是难以启齿自己的病症。
觉得自己很失败，“为什么别人可以瘦，可以坚持，为什么我不行”。
承认自己有进食障碍等于承认自己失败，人往往不愿意承认自己失败。
《骨瘦如柴》
大多数人不理解进食障碍，当进食障碍者向身边人寻求帮助的时候，对方往往站在道德至高点指责患者。
有时他们带着优越感，冷嘲热讽患者没有自制力：“不就是少吃点/多吃点，吃多了不要抠吐……这怎么就做不到了？”
而这样的反应使他们再次受到伤害。导致他们再也说不出口，也不愿向外求助。
我希望大家了解：
进食障碍是一种精神疾病，没有人想得这个病。
如果你是进食障碍者，请一定要就医治疗，寻求正确的帮助，不要一个人和深渊对抗。它不是靠自己调整就能好的事情，而且复发率很高。
如果你是旁观者，请认真看完本文，不要轻易给予患者评价，请给予鼓励和帮助。
如果你身边有进食障碍者，可以让他/她看到这篇文章，对进食障碍有多一些了解，少一些误解。
进食障碍的症状
希望大家了解进食障碍，了解自己或关心的人，如果有症状，一定要及时预防，及时治疗。
《骨瘦如柴》
神经性厌食的核心特征
第一，持续的、选择性地不正常进食(并非“不能”进食)，影响了营养的吸收，导致显著的低体重。
第二，强烈担心体重增长，或持续出现妨碍体重增加的行为，如反复的清除行为(自我引吐、滥用泻药等)。
第三，对自我体重或体型的感知紊乱，如并非基于现实地认为自己的体型过胖。
第四，使用体质量指数(BMI)这一客观指标衡量病情严重程度:BMI≥17为轻度，BMI＜15为极重度。
第五，常与焦虑障碍、惊恐障碍、强迫思维或行为、物质使用障碍共病。
神经性贪食核心特征
第一，反复发作的过量进食行为。
第二，反复出现不健康的代偿行为以防止体重增加，如自我引吐、滥用泻药或利尿剂、禁食或极端锻炼等，因而此类患者的BMI通常在正常范围内。
第三，自我评价受到体型和体重的过度影响。
第四，根据不健康代偿行为的次数来衡量病情
《你好，李焕英》
贩卖焦虑是一种经济
据《年全球健康经济报告》数据显示，目前全球健康经济规模已达到4.9万亿美元，预计到年将以每年10%的速度增长，达到7万亿美元。
健身房动辄一小时的私教课，告诉你胖子没有未来，越努力越幸运。
轻食餐厅动辄七八十元的减脂餐，告诉你“youarewhatyoueat”(你吃什么，你就是什么)。
在不同的社交平台上都有人分享着各种生酮饮食法、地中海饮食法……赢得流量。
这其实是一门生意，但却有很多人奉若神明，成为了自己的人生第一目标。
过去有多少人，曾把“要么瘦要么死”这句话用作个性签名？
打开社交平台，几乎都是减肥逆袭，秀马甲线、A4腰、蜜桃臀，跟着明星跳减脂操，吃减脂餐。
媒体输送以白瘦幼为美的价值观，某个姐姐主题的综艺节目，里面的姐姐都是不老精瘦的女明星。原本以为能看到是女人有力量掌控人生，结果精瘦的身材，美丽的面孔铺天盖地，却引发了焦虑。
胖是正常而且自然的现象，胖瘦有时候是由基因决定的，不是光靠自律就能改变的。
不要想着「要么瘦，要么胖」，因为瘦和胖之间，还有很多正常的体型。
当然，自律和健康才是对的，适当的运动和适当的健康饮食是好的，但不能苛求极端，过犹不及，要学会接纳不同的自己。
如果不想让自己或身边的人成为身材焦虑的隐形受害者，第一步就是从自己开始，作为看客时，允许不同的审美存在。
《深夜食堂》
你不是一个人在战斗
凯特·温斯莱特，她是个反对外貌焦虑的人。
从出道以来她在观众眼中展示的形象都不是瘦子，而是一位斩获许多专业奖项的优秀演员。
现在已经46岁的她，不追求极致的身材，不打肉毒杆菌，接受自然。
在去年上映的《东城梦魇》中她饰演一名疲于奔命在生活和工作之间，不修边幅，没有苗条身材，精致妆容的警探、母亲、奶奶。
没有“完美”的外表，却真实地拍出角色的干练和力量，包括挫败与疲惫。
她甚至因为导演将她露出小肚腩的画面被剪掉，海报被磨皮调亮肤色而生气发火。
对事业的专注和坦然面对真实，为她赢得了当年艾美奖最佳女主角。
她的经历告诉人们：
身材和外貌是帮助我们的内核灵魂接触世界、成就自我的工具，来人间一趟不易，不是来减肥和抗衰老的，有更多重要的事。
另一位奥斯卡影后，在《祝你好运，里奥·格兰德》的最后一幕，艾玛·汤普森裸体站在全身镜前，展示她衰老的外在，生过孩子后松弛的肚腩。
她向大众展示自然的身材，告诉大家正常人该有的样子。
而网络上，也有越来越多的人意识到这件事。
曾有过公众人物在微博上秀自己产后的马甲线，镜子中的她虽然刚生完孩子，但是身材紧实，线条清晰。
但她的评论区，却出现了大量“拒绝身材焦虑”的声讨。
明星有大把时间和资源来保养自己，并不是说这有什么错，但欣慰的是，人们意识到孕妇产后身材走样无罪，意识到女性的不易，而且这个群体正在越来越壮大。
引用凯特在获奖致辞上的一句话：“在这样一个时代，女性应该联合起来，支持彼此。”
如今，反对身材焦虑的普通人越来越多，社交平台上也开始走红起“对抗身材焦虑”的帖子。不同身材的博主自信地分享自己，不同于千篇一律的白瘦幼，却很美。
即使中间还有一些蹭热度或图不对版的情况，但至少证明，这已经成为了一种走入大众视野的观点。
希望上面所有一切女性的努力和成绩，能让更多人感到一丝宽慰。
如果是正因为身材焦虑而过度节食，甚至已经处于危险边缘的朋友，请明白，那里是深渊。
如果是正勇敢与进食障碍做抗争的朋友们，请加油，世界正在慢慢变化，你不是一个人在战斗。
脂肪是有好处的
现在提起脂肪很多人都会下意识的把它当作“有害物”，因为它总被认为是肥胖、心脏病、高血压等问题的元凶。
其实脂肪也是有好处的，脂肪在身体内扮演多个角色，并有以下的主要功能：
1.皮下脂肪有助维持体温，脂肪能储存大量热量，并在身体需要时转换释出。
2.大部分脂肪贮存在脂肪组织内，而脂肪组织则承担保护内脏器官的责任。
3.维生素A、D、E及K对人体有益的维生素可支持眼睛、大脑、心脏和骨骼健康。但它们不能溶于水中，需要和脂肪结合才能在小肠这个营养吸收中心被人体吸收。
4.脂肪是制造胆固醇、维生素D、胆汁酸及荷尔蒙的主要原料。
5.脂肪能维持神经系统及皮肤的正常运作。
6.男性和女性的体脂肪含量不同。女性有较多的体脂肪（约10%），主要是用来维持生殖系统的运作。最好的例子是，当女性的体脂过低时，月经就会停止。
写了这么多，我并不是在说大家保持好心态，好身材自然来。
而是想要告诉更多人，进食障碍是种疾病，要及时就医。
想请更多人对这个群体给予理解和支持。
想呼吁环境接受不同审美的存在。
想让人们不再身材焦虑，去追逐更值得追求的人生目标。
想让更多人享受纯粹的美食，找回生活的乐趣。
本文非专业医生书写，不具备治疗意义。如察觉有进食障碍或有苗头，请及时寻找专业帮助。
最后祝大家吃得开心，身心健康，享受人生。
参考资料：
AmericanPsychiatryAssociation.DiagnosticandStatisticalManualofMentalDisorders5thed.Arlington:AmericanPsychiatricPublishing.:–.ISBN.
Chen,L;Murad,MH;Paras,ML;Colbenson,KM;Sattler,AL;Goranson,EN;Elamin,MB;Seime,RJ;Shinozaki,G;Prokop,LJ;Zirakzadeh,A.SexualAbuseandLifetimeDiagnosisofPsychiatricDisorders:SystematicReviewandMeta-analysis.MayoClinicProceedings.July,85(7):–.PMID.doi:10./mcp...
SocialandeconomiccostofeatingdisordersintheUnitedStatesofAmericaReportfortheStrategicTrainingInitiativeforthePreventionofEatingDisordersandtheAcademyforEatingDisordersJune
马永春.进食障碍的隐性负担:年全球疾病负担研究估计的延伸[J].中华医学杂志,,(17):-.DOI:.
《喂食及进食障碍的核心特征与治疗》——四川精神卫生年第31卷第4期
《认识脂肪一族》香港特别行政区政府卫生署卫生防护中心
《今年减肥到此结束，我要跟脂肪和解》三联生活周刊
《身材焦虑下的减肥经济，“智商税”从未缺席》
《“暴食”之痛
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